何時做心電圖時機好
心電圖是醫(yī)生診斷疾病的一種現(xiàn)代技術(shù)。在確診和鑒別各種心律失常方面,心電圖較其他診斷方法都可靠,絕大多數(shù)心肌梗死病人的診斷是借助心電圖獲得的。
可以說,許多人對心電圖這門醫(yī)學技術(shù)既陌生又熟悉。不少人只知道心前區(qū)一有不適就趕緊到醫(yī)院作心電圖檢查,認為心電圖檢查能診斷出所有心臟疾患。孰不知,心電圖檢查只是臨床眾多輔助檢查方法中的一種,并不能完全反映出所有的心臟疾病。也就是說,它有一定的應(yīng)用范圍。
因此,作心電圖檢查一要有針對性,二要掌握好作檢查的好時期。換句話說,不適合作心電圖檢查的疾病,即使作了心電圖也查不出來;適合作心電圖檢查的疾病,如果錯過了及時的檢查機會,同樣會使人得到“陰性結(jié)果”。
例如一過性心肌缺血,發(fā)作時胸悶、胸痛、氣短,如果在這時趕緊進行心電圖檢查,就能及時反映出患者心肌缺血的改變。如果休息一會兒或服用了某些藥物,患者的臨床表現(xiàn)得到一定程度的緩解,心電圖就表現(xiàn)為正常了。因此,對于這樣的病人,不能因為心電圖正常就麻痹大意,放松警惕,而應(yīng)該密切關(guān)注病情,爭取在下一次發(fā)病時及時進行心電圖檢查。
又如早搏(特別是室性早搏)的患者,常會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短以及心跳突然出現(xiàn)短暫性停頓等感覺,或心臟有一過性的下墜感及落空感,此時描記心電圖,能及時發(fā)現(xiàn)病變。倘若錯過了檢查時機,等患者的臨床癥狀消失之后再進行心電圖檢查,則很可能查到的是正常心電圖。
再如短暫性發(fā)作的房顫或陣發(fā)性室性心動過速,發(fā)作時患者會出現(xiàn)心前區(qū)悶痛不適,有壓迫樣或窒息樣感覺等表現(xiàn),心跳可達每分鐘160~220次。這些都是患者發(fā)病時的自覺癥狀,應(yīng)該及時進行心電圖檢查。如果等癥狀緩解,患者的自我感覺已不明顯時再作心電圖,或許什么病變也看不出來了。因此,一般來講,在患者感覺痛苦、自覺癥狀明顯、臨床表現(xiàn)突出的時候進行心電圖檢查,是非常理想的檢查時機。